医院的供水管理制度是用来保障医疗场所里的用水安全, 并且让设施设备能够实现正常运转的一种基础性的规范文件。这个制度必须是把五大核心模块给涵盖进去。这五个模块分别是供水设施的管理、水质安全的检测、应急保障工作、责任划分的问题以及监督考核的内容。
制度是需要去明确每一个岗位的具体权力以及相对应的责任的。一定要做到从水源接入的那个环节开始一直到终端使用水的这个环节, 实现全链路的可追溯和全程的可管控。
制度适用范围与责任主体
这个制度适用于医院自己管理范围里面的全部生活用水、医疗用水还有消防用水以及锅炉房在内的涉水设施。
责任主体的划分是按照层级来进行的分管副院长是第一责任人, 后勤保障科或者总务科是执行主体, 设备维护班组是操作主体, 临床科室的用水负责人是使用端的责任人。各级的责任都必须写进制度文本里面去, 这样可以避免大家互相推诿。
供水设施管理与日常维护
1. 制定年度检修计划, 需要对水箱、水泵、管道、阀门等进行逐项列出检测周期, 其中规定水箱清洗每年不少于2次, 水泵需要进行月度巡检, 管道需要每季度进行排查。
2. 要建立设施台账, 来记录每一台设备的出厂日期, 还有安装的位置, 以及维保的记录和更换的履历。
3. 二次供水设施需要按照《二次供水设施卫生规范》(GB 14938)来执行, 水箱每半年必须清洗消毒一次, 经过清洗后再取样进行送检, 检测结果合格以后才能投入使用。
4. 在进行维修作业的时候, 相关人员是必须要把那四个字叫停水告知还有施工还有通水以及检测的这四步流程给严格执行好的。
如果是需要在手术区域之类的地方进行操作的话, 以及那些重症监护室等属于关键性质的部门出现需要停止用水的情况时, 相关管理者是有必要在事前二十四小时这个时间节点之前, 向相关部门发出书面的通知内容的。
水质安全与检测制度
1. 医院如果要使用的是自备水源的话, 那就必须按规定去做事情, 这个规定就是《生活饮用水卫生标准》(GB 5749)要求的那样, 每个月至少要去检查一遍水的质量。
如果用的是从城市管道过来的自来水, 那医院就得每个季度去抽查一次水的样品。在检查的项目里头是包含有菌落总数这个指标的, 还有总余氯这个指标, 也还有浊度这个指标, 同时色度也是需要被检测的一个项目。
2. 将检验合格的报告进行存档, 以便日后查验。如果遇到不合格的情形, 就必须立刻启动应急预案, 并且要向卫生健康主管部门上报。
3. 鉴于新生儿科、透析科和眼科这些领域属于比较敏感的科室, 在用水这一方面, 我们建议应当增加专项的检测频次, 也就是要把检查的次数增多一些。
应急供水保障
该制度必须要把下面这些情形下的处置流程都给包含进去, 这就包括了市政停水这种情况, 还有主管道发生爆裂这种情况, 水箱被污染了这种情况, 水泵出现了故障这种状况, 以及因为极端天气导致管道被冻住这种情况, 要特别明确备用电源进行切换所用的时限是多少, 这个时长不能多于15分钟, 储水应急容量一定要达到标准, 这个水量不少于全院72小时的基本用量, 还要明确临时供水车调配的机制是什么, 同时也得清楚信息报送的时间节点在哪里, 每年至少要组织开展一次的应急演练活动, 并且要把相关痕迹给保留下来。
执行监督与考核
由院感科还有后勤保障科联合来开展每季度一次的专项检查活动,把检查出来的结果纳入到每个部门的绩效考核体系当中去, 如果制度需要修订的话, 修订周期的时间不能超过两年的时间, 如果遇到法规更新或者遭遇重大的设施改造的情况, 必须马上立即进行修订。
常见执行难点与对策
因为老旧院区的管网情况不明确, 所以建议选择使用管网探测技术的方法来创建出电子地图, 并且需要把这个电子地图添加进设施台账里面去。
科室私自进行接驳的行为, 是明令禁止的。如果存在违反规定的情况, 将按照相关的制度要求, 追究科室负责人的责任。
针对外包维保单位的管理问题, 我们要求在其合同中必须明确写出响应时限的具体要求。其中关于一般故障的处理时间设定为2小时, 而针对紧急故障, 处理时间则缩短至30分钟。同时。合同中还需要包含水质达标的承诺内容。并且要约定清楚违约条款的具体情况。
上面的那些模块一起构成了一个完整的管理流程闭环, 各个医院可以根据自己的情况, 比如床位的数量还有用水高峰的情况, 再结合当地卫生监管的详细规定来进行具体的条款细化, 但是核心的框架部分是不能缺少的。

